Обидно, когда после удаления папиллом на шее или в подмышках через несколько месяцев рядом вырастают новые. Кажется, что процедура была бесполезной и бороться с ними нет смысла. На самом деле у повторного появления папиллом есть понятные причины, и на многие из них можно повлиять. Собрали частые вопросы на эту тему и ответы врачей LINLINE.
В нашей клинике папилломы удаляют неодимовым лазерным скальпелем Nd 1079 нм мультилазерной платформы MULTILINE, а комфорт во время процедуры обеспечивает система охлаждения CryoJet. Главное отличие метода в том, что лазер не просто убирает образование, а коагулирует вирус: высокая температура луча разрушает и запаивает белки ВПЧ прямо в тканях папилломы и в её основании, поэтому вирус не распространяется дальше. При срезании, криодеструкции или прижигании частицы поражённой ткани вместе с вирусом могут попадать на соседние участки кожи, и со временем там появляются новые папилломы. Именно поэтому после удаления на MULTILINE риск повторного роста рядом с местом процедуры сводится к минимуму.
Откуда берутся папилломы и почему их становится больше?
Папилломы вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Он передаётся при контакте с кожей через мельчайшие повреждения и может годами находиться в организме, никак себя не проявляя. Активизируется вирус, когда защитные силы организма ослабевают: после болезни, на фоне стресса и переутомления, при гормональных перестройках, например во время беременности или в менопаузе, а также при нестабильном уровне сахара в крови.
Почему на шее так много мелких папиллом? Кожа здесь тонкая, постоянно трётся о воротник, цепочки и ремешки сумок, а ещё потеет, и такие микротравмы облегчают вирусу переход на соседние участки. По той же причине папилломы часто появляются в подмышечных впадинах, под грудью и в паховых складках. Если образований становится больше, визит к врачу лучше не откладывать.
Почему после удаления появляются новые папилломы?
Удаление убирает само образование, но не вирус, который уже есть в коже. ВПЧ может сохраняться в клетках глубокого слоя эпидермиса в «спящем» состоянии, и при подходящих условиях на соседних участках вырастают новые папилломы. В обзоре методов лечения вирусных кожных образований отмечается, что повторное появление после видимого излечения чаще всего связано именно со скрытым вирусом, а не с новым заражением.
Вторая причина – неполное удаление. Если папиллому срезать или прижечь поверхностно, в её основании остаются заражённые клетки, и образование отрастает на том же месте. Так нередко бывает после домашних средств, а также при методах, где глубину воздействия сложно точно проконтролировать.
Можно ли избавиться от папиллом навсегда?
Лекарства, которое полностью уничтожало бы ВПЧ в организме, пока не существует, поэтому честно пообещать, что новые папилломы никогда не появятся, не может ни один врач. Зато известно, чего боится вирус: высокой температуры. При лазерном удалении ткани в зоне воздействия нагреваются настолько, что вирусные белки разрушаются, и риск повторного роста именно на этом месте становится минимальным, а дальше многое зависит от того, насколько хорошо иммунитет держит вирус под контролем.
Эффективность неодимового лазера против проявлений ВПЧ подтверждают и научные данные. В исследовании, опубликованном в Journal of Korean Medical Science неодимовым лазером лечили вирусные бородавки, которые тоже вызывает ВПЧ: у 348 пациентов образования удалось убрать в 96% случаев, а повторно они появились лишь примерно у 3% за период наблюдения.
Как удаляют папилломы в LINLINE?
После осмотра врач-хирург настраивает неодимовый лазерный скальпель MULTILINE под размер и глубину каждого элемента. Луч послойно выпаривает ткани папилломы, одновременно запаивает мелкие сосуды и обеззараживает её основание, поэтому процедура проходит бескровно, а здоровая кожа вокруг не страдает. Система охлаждения CryoJet подаёт на кожу поток ледяного воздуха, и в большинстве случаев анестезия не требуется.
Поскольку лазер работает точечно, раневая поверхность остаётся минимальной: на месте папилломы образуется тонкая сухая корочка, которая отпадает сама через 5–14 дней. В отличие от CO₂-лазера, который прогревает и окружающие ткани, удаление папиллом лазером на платформе MULTILINE проходит без ожога вокруг образования, и кожа заживает гладкой.
Сколько папиллом можно удалить за один раз?
Количество зависит от размера образований, их расположения и самочувствия пациента, и окончательно его определяет врач. Мелкие папилломы на шее или в подмышках за один визит нередко удаляют десятками: на один элемент уходят секунды, а вся процедура обычно занимает до 10–15 минут.
Чем меньше папиллом остаётся на коже, тем меньше шансов, что они будут травмироваться и распространять вирус дальше. Если помимо папиллом на теле есть кератомы или другие образования, врач может провести лазерное удаление новообразований в тот же визит.
Почему нельзя срывать и прижигать папилломы самостоятельно?
Сорванная или перевязанная ниткой папиллома кровоточит, а ранка легко инфицируется. Вирус при этом попадает на окружающую кожу, и спустя время вместо одного образования появляется несколько. Аптечные прижигающие средства и народные методы могут обжечь здоровую кожу и оставить рубец, а основание папилломы остаётся на месте.
Кроме того, не каждое образование, похожее на папиллому, является ею. Отличить безобидный элемент от того, который требует внимания онколога, может только врач, при необходимости с помощью дерматоскопии. Если же папиллому не удалять совсем, она может расти, постоянно травмироваться одеждой и украшениями и воспаляться, а образований вокруг со временем становится больше.
Что поможет снизить риск появления новых папиллом?
Главная задача – не давать вирусу условий для активации. Поддержать иммунитет помогают полноценный сон, сбалансированное питание и умеренная физическая активность, а хронические заболевания, например сахарный диабет, важно держать под контролем. Стоит также по возможности избегать тесных воротников и цепочек, которые постоянно натирают кожу шеи.
Не менее важно удалять новые папилломы, пока они маленькие, и не травмировать их. После лазерного удаления кожа на месте образования, как правило, остаётся чистой и спустя несколько месяцев.
Коротко о главном
Новые папилломы появляются из-за вируса, который остаётся в коже, или из-за неполного удаления. Лазер снижает риск повторного роста на месте процедуры, а поддержка иммунитета и своевременный визит к врачу помогают держать ситуацию под контролем. Удаление откладывают при острых инфекциях, обострении кожных заболеваний, беременности и грудном вскармливании, и окончательное решение всегда принимает врач после осмотра.
Удаление папиллом в LINLINE проводят врачи первой и высшей категории со стажем в лазерной хирургии больше 20 лет, а при множественных образованиях действуют пакетные программы. Для записи оставьте заявку на сайте, и мы перезвоним, чтобы помочь сориентироваться и подобрать время, а если удобнее выбрать дату самостоятельно, воспользуйтесь онлайн-записью.
